Analista de Sinistros Reembolso Jr
Descrição:
Para o match perfeito acontecer precisa de PESSOAS, com as mais diversas experiências e pontos de vista, para que possamos continuar evoluindo enquanto empresa.
Por isso, aqui na SulAmérica, incentivamos a candidatura de pessoas de todas as raças/etnias, orientações sexuais, identidades de gênero, gerações, com ou sem deficiência, para todas as nossas vagas. Afinal, as nossas diferenças é o que nos complementam!
#LGBTI+ #PessoasNegras #PcD #50+ #Gerações #PessoasComDeficiência
Como será o seu dia a dia nessa área:
- Analisar e processar solicitações de reembolso de sinistros de baixa complexidade, observando as regras e limites contratuais, diretrizes internas e normas regulatórias.
- Atuar com autonomia na liberação de processos e submeter altos valores para a conferência do sênior/alçada superior.
- Garantir a correta aplicação das tabelas de mercado (AMB, CBHPM, TUSS, BRASÍNDICE e SIMPRO) na análise e cálculo dos reembolsos.
- Assegurar a conformidade das análises com o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS e demais regulações do setor.
- Contribuir ativamente para a produtividade da esteira e aperfeiçoamento contínuo dos fluxos operacionais.
Requisitos necessários para ser Analista de Sinistros Reembolso Jr na #SulA:
- Ensino Superior cursando ou completo em curso.
- Algum nível de conhecimento ou vivência prévia em análise de sinistros, reembolso ou contas médicas.
- Familiaridade básica com tabelas de mercado (TUSS, AMB, CBHPM, BRASÍNDICE ou SIMPRO) e normas da ANS.
- Será um diferencial se você tiver: Experiência prévia em Operadoras de Saúde ou Seguradoras.
- Perfil analítico, com foco em qualidade, organização e trabalho em equipe.
Modalidade: Híbrido (3x presencial / 2x home office)
Local de trabalho: Alameda Santos (Próximo ao Metrô Consolação) - São Paulo/SP