Auditor medico integral referencia y contrarreferencia
Description
Somos la Eps con el mayor número de afiliados en Colombia, estamos comprometidos con el bienestar de los colombianos, garantizamos el aseguramiento y la gestión de la protección integral de su salud. Por esta razón vinculamos personas apasionadas por el servicio y que agregan valor a su trabajo, somos reconocidos por Great Place To Work como un excelente lugar para trabajar en Colombia.
¡si cumples con los requisitos descritos a continuación, este trabajo puede ser tuyo!
Estamos buscando: Profesional en Medicina, con especialización en áreas administrativas de la salud como auditoría, gerencia o administración en salud, gerencia u auditoría de calidad en salud, derecho médico, epidemiología, economía de la salud u otras similares.
Experiencia requerida en:
- áreas clínico-asistenciales y administrativas de IPS o EPS, en procesos administrativos (autorizaciones, auditoria, gestión de costo) del sector salud.
- En procedimientos de construcción e implementación de guías técnicas basadas en normatividad vigente y evidencia científica actualizada.
- En Análisis de bases de datos e implementación de estrategias según los hallazgos.
Con conocimientos específicos en:
- Comprensión y actualizaciones de la legislación y normatividad que regula el Sistema de Seguridad Social en Salud en Colombia
- En ciencias económicas o en calidad del área de la salud
- Auditoría y recobros para el régimen contributivo y subsidiado.
- Revisión, análisis y proyección de respuestas a requerimientos de áreas internas o entidades externas.
- Gestión del Riesgo en Salud
Manejo de paquete ofimáticos: requiere nivel intermedio en manejo de hojas de cálculo como como Microsoft Office-Excel, Apache Open Office Calc, Google Sheets, Apple Numbers, etc.
- Capacidad en análisis de datos, con fuentes de archivos planos.
- Técnicas intervención para mejoramiento de procesos.
- Construcción de indicadores de gestión, planes de acción y procesos de innovación
- Consulta y uso de bases de datos y bibliotecas de literatura científica como AccessMedicine, ClinicalKey, JStor, Ovid Technologies|Wolters Kluwer, ScienceDirect, etc
Experiencia mínima requerida: 3.5 años
Para desempeñarse como: NOMBRE DEL CARGO PROFESIONAL III - AUDITOR MEDICO INTEGRAL
Misión del cargo: Contribuir en la gestión operativa y el mejoramiento continuo de los procesos de autorizaciones, direccionamiento y acceso de servicios de salud y complementarios en los Back Office asignados, mediante la creación y aplicación de lineamientos técnicos y operativos, conceptos médicos y conocimiento técnico-científico, con el fin de garantizar la gestión integral de las solicitudes de servicio de los afiliados, asegurando respuesta eficiente y oportuna, de acuerdo con la normatividad vigente y las políticas definidas por NUEVA EPS.
¿Qué te ofrecemos?
Horario: LUNES A SÁBADO DE 6:00AM a 2:00PM
Modalidad: PRESENCIAL
Salario: $ 7.320.000 + prestaciones de ley
Tipo de Contrato: INDEFINIDO
Adicionalmente contamos con un amplio portafolio de beneficios para el colaborador que contribuyen a su bienestar y calidad de vida.
"Recuerda que, el equipo de talento humano nunca solicitará realizar pagos ni cursos pagos durante el proceso de selección "