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Case Manager Seguimiento

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El case tiene a su cargo la gestión administrativa/legal del siniestro desde su carga en
el S3 hasta el alta médica definitiva. Entre las tareas se destacan:
 Obtener la información médica.
 Reclamar evoluciones de casos no actualizados por el prestador.
 Sacar los turnos.
 Gestionar los traslados.
 Gestionar los traslados mayores a 200 kms.
 Contactar al trabajador.
 Notificar al trabajador según corresponda (SMS o carta documento).
 Cargar en el siniestro toda la información para que el registro viaje a la SRT,
como así también para que la información se impacte en el BOT y en la página
web que accede al cliente.
 Responder PRQ dentro de las 24/48 hs, según clasificación.
 Contactar al ejecutivo comercial en caso de ausencias reiteradas.
 Citar por carta documento ante reiteradas ausencias.
 Dar curso a las solicitudes del área comercial, empleador o bróker.
 Reclamar los resultados de estudios no enviados por el prestador.
 Coordinar la gestión de los reclamos del accidentado/abogados enviados por
carta documento.
 Cumplimentar documentación e información requerida por auditorías internas
o externas.
 Carga de pedidos de cirugías y materiales.
 Gestión de prótesis/ortesis blandas.
 Reintegros de traslados, gastos médicos y combustible.
 Control extensión de tratamiento, análisis de desvíos con equipo médico.
 Reuniones en prestadores médicos.

LLevar de forma actualizada la gestion de los siniestro de la provincia de Santa Fe.





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