Enfermeiro Auditor
Description
Jornada de trabalho: Das 08:00 às 17:00 de Segunda a Sexta-feira.
Principais funções:
- Realizar análise de contas médicas e suas respectivas cobranças - procedimentos realizados, período de internação, materiais utilizados etc., realizando as devidas glosas quando devidas e consenso quando solicitado.
- Assessorar o setor de autorizações, através de esclarecimentos de dúvidas referentes a procedimentos diversos, bem como verificar a solicitação de medicamentos e materiais solicitados, analisando também rol e DUT da ANS.
- Realizar entrevista qualificada em casos específicos de beneficiários, buscando identificar possíveis omissões de doenças preexistentes;
- Auxiliar em demais assuntos administrativos que necessitem um olhar técnico da área de enfermagem.
Requisitos:
3º grau completo em enfermagem
Experiência na área de enfermagem e auditoria
Desejável: Experiência em planos de saúde