ENFERMEIRO AUDITOR l SANTA ISABEL

Se você quer trabalhar com propósito e fazer a diferença na vida das pessoas, seu lugar pode ser aqui.

Somos uma rede que acredita no cuidado humanizado, na força do trabalho em equipe e no desenvolvimento contínuo de seus profissionais.

Estamos em busca de profissionais para atuar na área/posição de Enfermeiro Auditor / OPME Ciclo de Receita, contribuindo para um atendimento seguro, humanizado e alinhado às melhores práticas.

Aqui, você fará parte de um time comprometido com a qualidade do cuidado e a experiência do paciente, atuando de forma colaborativa e com foco contínuo em excelência.

• Realizar auditoria de contas hospitalares por meio da análise de prontuários, garantindo a correta cobrança de materiais, medicamentos, OPME, equipamentos, taxas, diárias e demais itens assistenciais consumidos durante a internação do paciente.
• Efetuar auditorias conforme regras contratuais das Operadoras de Saúde, assegurando a conformidade dos processos de faturamento e reduzindo a incidência de glosas.
• Validar e regularizar contas hospitalares antes do envio às Operadoras de Saúde e empresas de auditoria externa, garantindo a consistência das informações e a recuperação adequada da receita.
• Atuar na conferência e análise de OPME (Órteses, Próteses e Materiais Especiais), acompanhando utilização, rastreabilidade, documentação e cobrança dos itens utilizados nos procedimentos.
• Utilizar o sistema Tasy para análise, validação, acompanhamento e auditoria de contas, assegurando a integridade dos registros assistenciais e financeiros.
• Acompanhar cronogramas de fechamento, faturamento e envio de contas para as Operadoras de Saúde.
• Realizar controle e acompanhamento de empenhos, estoque, materiais consignados e processos relacionados a OPME.
• Monitorar follow-up junto às áreas de Compras, Almoxarifado, Centro Cirúrgico e áreas assistenciais para regularização de pendências e garantia da cobrança adequada.
• Solicitar e acompanhar empréstimos de materiais entre unidades, bem como aquisições de materiais não padronizados (NPD), garantindo disponibilidade para os procedimentos.
• Acompanhar reservas cirúrgicas eletivas, urgentes e emergenciais, validando materiais e OPME previstos para utilização.
• Executar conferências, validações de informações e processos de "Bate Mapa", assegurando a compatibilidade entre o consumo realizado e os lançamentos efetuados.
• Controlar o envio, lançamento, codificação e precificação dos materiais utilizados no pós-cirúrgico, garantindo o correto faturamento da conta hospitalar.
• Elaborar relatórios e indicadores de auditoria, identificando oportunidades de melhoria nos processos assistenciais e administrativos.
• Atuar em conformidade com as normas institucionais, legislações vigentes e diretrizes de qualidade, segurança do paciente, saúde ocupacional e meio ambiente.

• Formação; Ensino Superior Completo em Enfermagem.
• Desejável: Pós-graduação ou Especialização em Auditoria em Saúde, Gestão Hospitalar ou áreas correlatas.
• Registro em conselho ou certificações específicas (quando necessário); COREN ativo.

• Conhecimentos Técnicos:

  • Experiência em Auditoria de Contas Hospitalares.
  • Conhecimento em OPME.
  • Vivência com faturamento hospitalar e relacionamento com Operadoras de Saúde.
  • Conhecimento do sistema Tasy.
  • Conhecimento em recursos de glosas, tabelas e regras de cobrança hospitalar.

• Oportunidades na unidade Hospital Santa Isabel
• Trabalhamos com diferentes escalas (diurno 2º a 5º, das 06h00 às 16h00 - 6º 06h00 às 15h00, com 1 hora de intervalo).
• Oferecemos treinamento inicial em horário comercial — é importante ter disponibilidade para essa etapa.
• Aqui você encontra um pacote de benefícios pensado para o seu bem-estar e desenvolvimento:

• 🏥 Assistência médica (extensivo a dependentes);
• 😁 Assistência odontológica (extensivo a dependentes);
• 🍽️ Vale Refeição
• 🍽️ Vale Alimentação
• 🎯 Clube de Parcerias Rede D'Or (descontos e vantagens exclusivas);
• 🛡️ Seguro de vida;
• 🤝 Convênios com empresas parceiras;
• 📚 Acesso aos treinamentos da Academia Rede D'Or (desenvolvimento contínuo);
• 💰 Bônus por resultados (conforme atingimento e elegibilidade).