護理人員(需出差)

1.個案關懷與健康管理
執行試點長者之健康評估、照護需求評估、關懷訪視及慢性病管理。
2.健康數據監測與異常追蹤
進行健康量測數據監測、異常通報與後續追蹤。
3.醫療資源協助與轉介
協助就醫安排、醫療諮詢及醫療與長照資源轉介。
4.健康識能提升與疾病預防
提供健康促進、疾病預防、慢性病自我管理及延緩失能相關衛教。
5.陪病與就醫支持
依需求提供陪同就醫、看診紀錄及後續健康管理支持。
6.居家照護流程與成效管理
建立居家照護及個案管理流程，並彙整服務紀錄與試點執行成效。