Médico Dictaminador

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Medico Dictaminador

Requisitos:

Escolaridad: Lic Medicina (título y cédula)

Experiencia: 2 años en aseguradoras y manejo de pólizas.

Actividades:

• Verificar la cobertura de servicios de acuerdo con las condiciones generales de pólizas de las diferentes aseguradoras.

• Validar pertinencia y claridad de la información clínica solicitada por aseguradoras para la ampliación de montos de cartas coberturas.

• Solicitar información clínica de servicios clínicos: estudios de Laboratorio, Imagenología, Banco de Sangre, Centro Cardiovascular, etc.

• Solicitar información clínica del expediente médico (electrónico y físico) generada por médicos tratantes e Interconsultantes (indicaciones médicas y notas de evolución).

• Validar con los Jefes de Servicio y Médicos tratantes el uso de equipos e insumos de interés para garantizar la cobertura de pólizas de SGM.

• Solicitar y verificar informes médicos (iniciales y finales) de tratantes e Interconsultantes.

• Apoyar al Auditor de Cuentas para la revisión de cuentas y validar si los servicios y estudios clínicos se realizaron acorde a la patología del paciente, a fin de evitar desvíos de servicios por parte de las aseguradoras.

• Generar reportes de información clínica y administrativa para identificar áreas de mejora e implementar mejoras a los procesos.

Ofrecemos:

-Prestaciones superiores (Seguro de vida, Transporte, Comedor, Vales de despensa, Fondo de ahorro)

-De lunes a domingo 8-17hrs y 11-20hrs.
Campus: Santa Fe